Ağrılı cinsel ilişki pek çok kadının sorunu. Tıpta disparoni olarak adlandırılan bu durum, basit bir enfeksiyondan kaynaklanabileceği gibi ciddi hastalıklara da işaret edebiliyor. Bu nedenle cinsel ilişki sırasında ağrıdan yakınan kadınların zaman kaybetmeden mutlaka bir doktora başvurmaları gerekiyor.

Prof.Dr.Fuat Demirkıran sorularınızı cevaplıyor:

Soru: Disparoni nedir?

Cevap: Kadınlarda cinsel ilişkiye genital ağrının eşlik etmesi şeklinde tamamlanıyor. ağrı genellikle vajina ya da kasık bölgesinde gelişiyor.Disparoniden yakınan kadınlar, acının verdiği korkuyla cinsel ilişkiye girmekten kaçınabiliyorlar. Hatta ağrının çok şiddetli olması vajinal kasların, ilişkiye girilmesine engel olacak kadar sıkı kasılmasına bile yol açabiliyor.

Soru: sık görülen bir sorun mu?

Cevap: Disparoninin kadınlarda hangi sıklıkta görüldüğüne dair net bir bilgi vermek zor. Çünkü ilişki sırasında ağrıdan yakınan kadınların önemli bir bölümü doktora başvurmaya gerek görmüyor.

Soru: Disparoni ne zaman ortaya çıkar?

Cevap: Genellikle cinsel hayata yeni başlandığı dönemde.

Doktora başvuran kadınlar da genellikle bu gruptan oluşuyor. Bunun nedeni bu dönemde vajinalarında darlık ya da organik bir bozukluk olabileceği endişesini taşımaları. ancak bu sorunun altında genellikle kızlık zarındaki bir sorun ya da psikolojik nedenler yatıyor. Muayene sonucunda genital organlarında organik bir sorun olmadığı tesbit edilen kadınlar bir daha bu şikayetleri yüzünden jinekoloğa başvurma gereği hissetmiyor. Oysa cinsel ilişkide ağrı geliştiğinde kadınların doktora başvurmaları, sağlıklı bir yaşam sürmeleri açısından büyük önem taşıyor.

Soru: Peki disparoni hangi sorunlara işaret ediyor?

Cevap: Bu sorun bir hastalığın belirtisi olarak gelişiyor. Cinsel ilişkide ağrı yakınmalarında öncelikle genital bölgede anatomik bir bozukluk ya da enfeksiyon olup olmadığı araştırılıyor. Yapılan muayenede her iki soruna yönelik bulgu tespit edilemezse bu kez yumurtalık kisti, endometriyozis ya da yumurtalık tümörü gibi ciddi sorunların varlığına yönelik incelemeler yapılıyor. Çünkü endometriyozis ve yumurtalık kistleri cinsel ilişkide ağrıya en sık yol açan nedenleri oluşturuyor. Öyle ki endometriyozis hastalarının yüzde 70′i cinsel ilişki sırasında ağrıdan yakınıyor. Bunun yanı sıra kanser tedavisinde özellikle pelvik bölgeye uygulanan cerrahi yöntem ve radyasyon terapisi de cinsel ilişkide ağrıya yol açıyor. Bu nedenle disparoni şikayetiyle doktora en sık başvuran bir diğer grubu da kanser hastaları oluşturuyor.

Soru: Nasıl tedavi ediliyor?

Cevap: Kimi vakalarda ilaç tedavi yeterli. Kimilerinde de cerrahi yönteme başvurmak gerekebiliyor. Örneğin, sorun enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotik tedavisi yeterli gelebiliyor. eğer cinsel ilişkide oluşan ağrının nedeni yumurtalık kistleri, tümörleri, endometriyozis veya miyom olarak düşünülüyorsa genellikle laparoskopik cerrahi yöntemle sorun giderilebilir. Endometriyozisin ilaçla tedavisi de vardır. Kızlık zarı cinsel ilişki sırasında yırtılmayacak kadar kalınsa, basit bir cerrahi yönetmle hemen kesilerek sorun ortadan kaldırılıyor.

Soru: Disparoni psikolojik nedenlerden kaynaklanabilir mi?

Cevap: Evet. Bu yüzden bazı disparoni vakaları kadın hastalıkları ve doğum uzmanıyla psikiyatristin ortak çalışmasını gerekli kılıyor. Cinsel ilişki, kadında çok büyük bir acı yarattığı gibi cinsel yaşamla ilgili mitler, ileride gelişebilecek disparoninin en önemli nedenini oluşturuyor. Psikolojik nedenli disparonilerde sadece sorunu olan kadını tedaviye almak yeterli gelmiyor, eşin de terapiye katılımı gerekiyor. Terapi süresi ise sorunun altında yatan faktörlere bağlı olarak değişebiliyor. Günümüzde uygulanan psikoterapi yöntemleriyle disparoni sorun olmaktan çıkıyor.

Neler yol açıyor:

Ağrılı cinsel ilişkinin nedenleri:

Vajinal bölgede ya da rahimde gelişen enfeksiyonlar. Örneğin herpes simpleks enfeksiyonu (genital uçuk) ya da Vajinit,

Vajinada, rahimde veya yumurtalıkta gelişen kitle ve tümörler,

Vajinada yabancı cisimlere karşı oluşan alerjiler,

Endometriyozis(iç genital bölgedeki organlarda oluşan yapışıklıklar),

Yeterince hazır olunmadan ilişkiye girme ve buna bağlı vajinada oluşan tahriş,

Menopoz döneminde vajinada oluşan kuruluk,

Kızlık zarıyla ilgili sorunlar. Örneğin kızlık zarının yapısal olarak sert olması,

ender olarak görülse de doğumsal vajina kusurları. Psikolojik sorunlar.

Bu sayfa için yorum yazın