Vertigo Nedir?

Bir tanımla başlayacak olursak, vertigo, iç kulak kanallarında ki kristallerin kayması sonucu oluşan ve buna bağlı olarak vücudun denge sisteminde yaşanan bir bozukluktur.

Bunun yanı sıra vertigonun bir tür de migren ağrılarının sebep olduğu nörolojik ağrılardır.

Belirtileri Nelerdir?

Vertigo hastalığının en önemli belirtisi şiddetli baş dönmesi ve buna bağlı olarak da kusmadır. Şiddetli dedim çünkü bu baş dönmesi normal tansiyon düşüklüğünde yaşadığımız ya da hamileyken yaşadığımız baş dönmesinden çok daha farklı olarak kendini gösterir.

Bir diğer belirti ise kulakta uğultu, çınlama ya da duymama gibi işaretlerdir.

Vertigoya Kimler Yakalanır?

Açıkçası bu hastalığa yakalanmanın belli bir yaş sınırı yoktur. Yaş sınırı olmadığı gibi nerede ne zaman yakalayacağı da belli olmaz. Günlük rutin işlerinize devam ederken çalışırken, yemek pişirirken ya da kitap okurken bir anda baş dönmesi ve peşinden kusma ile gelir.

Aniden gelmesine rağmen yine de kulaklarınızda uğultu, çınlama gibi belirtiler hissederseniz zaman geçirmeden hemen bir doktora başvurmalısınız belki bu vertigonun habercisi olabilir.

Vertigonun Tedavisi Var Mı?

Vertigonun tedavisi elbette var ve mümkündür. Tedaviye başlamadan önce vertigonun iç kulak iltihabından mı yoksa migren ataklarına bağlı bir nörolojik rahatsızlıktan mı olduğu tespit edilir ve buna göre bir tedavi uygulanır.

Çeşitli baş ve boyun egzersizleri verilerek iç kulakta ki kristallerin yerine yerleşmesi sağlanır. Hastalığın şiddetine bağlı olarak bazen yatarak tedavi uygulanır.

Bunun yanı sıra vertigo bulgusu saptanmış hastaların stresten, sigaradan ve fazla tuzlu gıdalar tüketmekten kaçınmaları gerekir. Bir çok hasta da ise vertigo psikolojik kaynaklı oluştuğu için bu kişiler de psikolojik destek verilerek hastalığı yenmesi sağlanır.

Çağımızın çok yaygın olan bu hastalığına yakalanmamak için öncelikle stresten uzak durmalısınız. Baş dönmesi, kulak çınlaması gibi sıkıntılar duyduğunuz andan itibaren zaman kaybetmeden bir kulak uzmanına görünmelisiniz.

Hoşça Kalın, Sağlıkla Kalın… 

The post Vertigo Nedir Belirtileri Nelerdir ve Bu Hastalığa Kimler Yakalanır? appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

Vajina dış dudakları yani büyük dış dudaklar vajinanın dışarıdan bakınca görünen bölümüdür. Vajina dış dudaklarının sekli, dolgunluğu, büyüklüğü vajinanın estetik görünüşü açısından çok önemli bir unsurdur.

Kimi kadınlarda vajina dış dudakları hiç gelişmemiş ya da az gelişmiş olabilir veya çok fazla gelişmiş olup sarkık görünebilir.
Vajina estetiğine başvurulan en çok şikâyet, vajina dış dudaklarının çok kalın olmasıdır. Vajina dış dudaklarının kalın ve haddinden fazla dolgun olması doğuştan gelen yapısal bir sorun olabilir. Vajina dış dudaklarının aşırı büyük olması vajinanın çok fazla terlemesine, terleyince de kötü kokmasına, vajina salgılarının birikerek vajinada mantar oluşmasına sebep olur. Bu durumda kadının sağlık durumunu bozmasının yanında, cinsel hayatını, ruhsal hayatını da bozar. Ayrıca vajina dış dudaklarının haddinden fazla büyük olması bikini, mayo, dar kumaş pantolonlardan görüntü açısından oldukça rahatsız edici dikkat çekici bir örüntü verir.

Vajina ameliyatı kimlere uygulanabilir?

Ergenlik dönemini tamamlamış ve vajina sekil bozukluğu olan her kadına yapılabilir. Vajina estetiği ile bakire olsun olmasın, çocuk doğurmuş olsun olmasın uygulanabilir. Vajina estetiğinin kızlık zarına hiç bir zararı olmadığı için bakire kızlara da rahatlıkla yapılabilir. Vajina estetiğinin doğum yapmaya, cinsel ilişkiye girmeye, orgazm olmaya engel olmaz.

Vajina dış dudak küçültme ameliyatı

Aşırı büyük vajina dış dudakları, sınırlı uyuşturma ile uyuşturulur ya da genel anestezi uygulanır. Vajina dış dudaklarının aşırı büyük olan kısımlarından yağ dokusu veya liposuction yöntemi ile azaltılır ve deri fazlalığı varsa, fazla deri kesilerek alınır. Vajina estetiği ortalama 1 saat kadar sürer. Ağrı sızı hissedilmez ve aynı gün normal hayata dönülür. Dikiş atılmış ise muhtemelen kediliğinden eriyen dikişler atılmıştır, sonradan dikiş aldırmanız gerekmez. Genital bölge temizliğinize özen göstermeniz gerekir, bunun dışında ekstra bir bakım gerekmez. Vajina estetiğinden sonra ilk 2 hafta cinsel ilişkiye girilmemesi gerekir.

Vajina dışa dudak dolgunlaştırma ameliyatı

Bazı kadınlarda doğuştan bazı kadınlarda da sonradan vajina dış dudaklarında incelme olur. Sonradan olan durumlarda vajina dış dudakların incelmesi çoğu zaman yasın ilerlemesi ile oluşur. Vajina dış dudaklarının ince olması vajina iç dudaklarının dışarı taşmış gibi görünmesine sebep olur. Bu görüntü de birçok kadını rahatsız eder. Bazı zamanlarda erkekleri de rahatsız eder ve doğal olarak da cinsel hayatları olumsuz etkilenir. Bunun yanında yağ dokusunun azalması vajina dış dudaklarının incelmesine sebep olur. Vücudun başka bölgelerinden alınan yağlar ince vajina dudaklarına enjekte edilerek sorun yok edilir. Ayrıca  Genital Estetik sayfamıza da bakınız.

The post Genital Estetik Ameliyatı ve Yapılışı appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Skleroterapi olarak da biliniyor. Orta ve büyük damarlarda başarı oranı, yüzeyel damarlara göre daha az. Genellikle kozmetik sorun yaratan, cildin üstünde gördüğümüz kılcal damar varislerinin tedavisinde kullanılır, işlem, varislerin içine çok ince iğnelerle ilaç verilmesinden ibarettir, ilaçlar damarları kurutarak incecik hale getirir, vücut daha sonra bunları yok eder. Böylece bacaklardaki kırmızımsı, morumsu renk kaybolur, daha doğrusu solar.

Bir de Köpükle Yapılan İğne Tedavisi Var.

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Bu tedavide skleroterapide kullandığımız ilacı havayla karıştırıp köpürtüyoruz. Böylece ilaç daha güçlü, etkili oluyor. Geniş çaplı damarları daha rahat kapatıyor.

İğneyle varis tedavisi

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Skleroterapi ve köpükle iğne tedavisi muayenehane veya poliklinik koşullarında yapılıyor. Seans sayısı hastadan hastaya değişiyor. Bazı hastalarda birkaç seans gerekebiliyor. Ama orta derecedeki varislerin tedavisi yaklaşık 3-6 seans sürüyor. Her seans 15-30 dakika alıyor. Tedavi 3-4 haftalık aralıklarla uygulanıyor. Seanslar arasında bacakların en az 2-3 gün boyunca bandajlanması gerekiyor. Hasta girişim sonrası yürüyerek evinde gidebilir, araba kullanabilir.

İşlem ağrılı mı?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Çok ince iğneler kullanıldığı için işlem fazla ağrı vermiyor.

Yan Etkileri Var mı?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: iğne tedavisinde kullanılan ilaçlar bazen leke bırakabilir. Fakat bu lekeler zaman içinde solar. Uygun yapılmazsa, örneğin damar dışına ilaç kaçırılırsa orada doku ölümleri, yaralar oluşabilir. Ama bu yan etkileri artık görmüyoruz. Bu arada her ilacın olduğu gibi bu ilacın da alerjik etkileri olabilir.

Tedavi Sonrasında Morluk Şişlik Olur mu?

Prof. Dr, Hasan Tüzün: iğneyle damar kapatma işlemi, vücutta yaklaşık 20 günlük hücresel seviyede bir aktiviteye neden oluyor. Bu nedenle ilk etapta birtakım morluklar olabiliyor. Bu durum hastaların büyük kısmında birkaç hafta içinde düzeliyor, iğneden sonra bacaklara elastik bir bandaj sarıyoruz. Büyük çaplı damarlarda bandajların sıkı sarılmasının önemi daha fazla. Çünkü bandajlar bazen kayabiliyor ve ilaçtan sonra damar iyi baskılanmıyor. Zaman içinde de bir mavi -mor renk oluşmasına yol açabiliyor. Hastaları tedaviden l hafta sonra mutlaka kontrole çağırıyoruz. Kan pıhtıları biraz fazlaysa o damarı çok ince iğnelerle delip, pıhtıyı boşaltıyoruz. Böylece mor renk oluşmasını engelliyoruz. Çok düşük bir hasta grubunda bu tür sorunlar oluşabiliyor. Morlukların geçmesi bazen l ayı alabiliyor.

Peki İğne Tedavisinin Başarı Oranı Nedir?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Bu yöntemi varisleri tamamen yok etmek mümkün değil. Fakat mevcut durum önemli oranda düzeliyor.

Lazer Yöntemi Ne Zaman Uygulanıyor?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Lazer hem cilt üzerindeki hem de damar içindeki üzerindeki uygulamadan bahsedelim… Cildin üzerinde kötü görüntü oluşturan varisler bazen çok ince olabilir, işte bu damarlara iğneyle girmek mümkün olmadığı için lazer devreye girer. Lazer ışınları varisleri damarları tıkar, vücut daha sonra kuruyan damarları yok eder. Bazen iğne tedavisi lazerle kombine olarak kullanılabiliyor. Bu arada büyük damarlar cilt dışından lazerle tedavi edilmez.

İşlem Ne Kadar Sürüyor?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Genellikle 3-4 seans uygulama gerektiriyor. İşlemden sonra hafif bir kızarıklık olabilir ama l hafta sonra sorun ortadan kalkar.

Lazer Tedavisi Ciltte Yanıklara Yol Açabilir mi?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Uygun yapılmadığı taktirde ciltte yanık, renk değişiklikleri ortaya çıkabilir.

Lazer Yaptırmak İçin En Uygun Mevsim Nedir?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Yazın yapılmamalı çünkü güneş ışığı ciltte kalıcı renk değişikliklerine yol açabilir.

Lazer Ya da İğne Tedavisinden Sonra Varisler Tekrarlayabilir mi?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Varisler yediveren gül gibidir. Kilo almak, destek çorap giymemek, hormon tedavisi görmek yeni kılcal varislerin oluşmasına yol açabilir. Zaten genetik yatkınlık varsa örneğin annede yaygın kılcal damarlar varsa varislerin tekrarlaması kaçınılmazdır. Tekrarladığı zaman mutlaka tedavi edilmeli. Ertelenirse daha geniş varis ağlarına yol açabilir, tedaviyi zorlaştırabilir.

Hamilelere de Varis Tedavisi Yapılır mı?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Hayır. Zaten gebelik döneminde oluşan varislerin büyük bir kısmı doğumdan sonra ortadan kalkar. Daha sonra kalan varisler için tedavi yapılabilir.

Devlet veya Özel Sağlık Sigortaları Harcamaları Karşılıyor mu?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: iğne ve lazer tedavisi estetik amaçlı olarak değerlendirildiği için karşılanmıyor.

Kılcal Varisler İleride Büyür mü?

Prof. Dr. Hasan Tüzün: Evet, zamanla genişleyip büyük damarlara dönüşebilir.

The post Kılcal Varisler İğneyle Yok Ediliyor appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

2) Ayakta uzun süre durmakla ayak bileklerinizde şişme oluyor mu?
0-10 arasında derecelendirin.

3) Dİnlenseniz bile bacaklarınızdaki ağrı sürüyor mu?

0-10 arasında derecelendirin.

4) Bacaklarınızda kırmızı renkli kılcal damar genişlemeleri var mı?
Yoksa O varsa 5 puan verin.

5) Çapı yaklaşık 3-4 mm boyutunda ve damar genişlemeleri var mı?
Yoksa O varsa 10 puan verin.

6) Çapı 4 mm üzerinde ve ciltten dışa doğru çıkmış varisleriniz var mı?
Yoksa O varsa 20 puan verin.

7) Ayak bileğinizde siyaha yakın renk değişikliği veya yara var mı?
Yoksa O varsa 50 puan verin.

8 ) Anne veya babanızda varis yakınması var mı?
Yoksa O varsa 5 puan verin.

9) Doğum kontrol hapı kullanıyor musunuz?
Yoksa O varsa 5 puan verin.

10) Kaç hamilelik geçirdiniz?
1 doğum-5 puan verin 2 veya daha fazla-10 puan verin.

11) Sürekli ayakta durmayı gerektiren bir iş yapıyor musunuz?
(Öğretmenlik, tezgahtarlık, kuaförlük, garsonluk gibi) Yanıtınız evet ise 10 puan verin.

12) Uzun süre oturarak çalışıyor musunuz? (Sekreterlik, bilgisayarcılık gibi)
Yanıtınız evet ise 5 puan verin.

Değerlendirme:

0-25: Düşük risk. Varis sorununuz yok veya var olan sorun sağlığınız açısından önemli değil. Görüntü bozukluğu varsa doktora başvurun.

25-50: Orta derece risk. Varis sorununuz var. Doktora görünmeniz gerekiyor.

50 Üzeri: Sorununuz ciddi. Hemen doktora başvurun.

The post Varis Riskinizi Belirleyin appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

Varis Tekrarlar mı?
Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Toplumda varis ameliyatlarından istenilen sonucun alınamadığına ve ameliyatların sıklıkla tekrarladığına ilişkin yanlış bir kanı var. Bu yüzden pek çok hasta bacaklarındaki varisin yol açtığı görüntü bozukluğuna, ağrılara, şişliğe rağmen ameliyat olmaktan kaçınıyor. Eğer tedavi iyi planlanırsa varis tekrarlamaz.

Bunun için bazı kurallara uyulması gerekiyor. Örneğin, ameliyat öncesinde klinik ve radyolojik değerlendirme yapılması şart. Sadece dış görünüşe bakarak tedaviye karar verirseniz sonuç başarısız olur. Kasık bölgesindeki yüzeysel toplardamar içindeki sorunun tam olarak düzeltilmemesi gibi teknik ayrıntılar da ameliyattan sonra varislerin tekrarlamasına yol açabilir. Bu arada ameliyattan sonra hastanın yaşam biçiminde bazı değişiklikler yapması lazım. Şişmanlık, hareketsizlik gibi risk faktörleri devam ederse varisler yine ortaya çıkabilir.

Varisler Ölüme Yol Açar mı?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Varis tek başına ölüme sebep olmaz. Varisli toplardamarlardan beyin veya kalbe pıhtı gitmesi de söz konusu değil. Böyle bir riskin ortaya çıkması için hastanın kalbinin içinde delik olması gerekir. Ama varisli hastalarda akciğerlere pıhtı atma olasılığı, sağlıklı bireylere oranla 2 kat daha fazla. Bu risk ciddi bir sorun oluşturabilir.

Varis tedavisi yapılmazsa bacak kesilir mi?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: 22 yıllık hekimlik hayatımda varis nedeniyle bacağın kesildiğini hiç görmedim. Ancak ayak bileği etrafında varise bağlı açılan yaralar son derece sıkıntı yaratır. Bu yaralar güç kapanır, kapandıktan sonra tekrar yara açılma olasılığı yüksektir. Ayak yarası ve yaradan dolayı oluşan koku nedeniyle toplum içine çıkamayan, hatta boşanmaya kadar varan sorun yaşayan çok hasta var. Ayrıca bu tedavinin maliyeti çok yüksek. Yalnızca varise bağlı oluşan yaraların tedavisi için Amerika’da yılda l milyar dolar harcanıyor.

Varis Yalnız Bacaklarda mı Olur?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Hayır. Vücudun her yerindeki damarlar genişleyebilir. Örneğin erkeklerde üreme organının etrafındaki toplardamarlarda genişleme olabilir ve bu kısırlık dahil olmak üzere değişik sorunlar yaratabilir. Kadınlarda vajina etrafındaki damarların genişlemesi de bir çeşit varis. Çok sık görülen hemoroid (basur) hastalığı aslında bir varis türüdür.

Varis İlaçla Tedavi Edilebilir mi?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Hayır; oluşmuş varislerin düzelmesini veya varis oluşmasını engelleyecek bir ilaç yok. Değişik internet sitelerinde tanımlanan ilaçların hiç birinin etkisi bilimsel olarak kanıtlanmadı. Ancak varislerin yol açtığı ağrı, şişlik gibi yakınmaları gideren ilaçlar kullanılabilir.

Hamilelerde Varis Tedavisi Yapılır mı?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Kesinlikle hayır. Hamileler varis çorabı giymeli ve doğumu beklemeli. Doğumu izleyen birkaç ay içinde varislerin yüzde 60-70’i kaybolur. Kalanlar tedavi edilebilir. Bacakları çok şiş olan hamileler yan yatarsa toplardamarlar üzerindeki basınç azalacağından şikayetler azalabilir.

Varis Kanamaya Yol Açar mı?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Evet. Cilde çok yakın olan varisler küçük bir sürtünmeyle kanayabilir. Burada yapılması gereken tek şey, kanamanın üzerine baskı uygulamak ve hemen bir sağlık kuruluşuna başvurmak. Özellikle büyük varisler yırtılabilir ve ciddi kan kaybına yol açabilir. Bu riski önlemek için varis olan bölgelere çarpmalardan kaçınılmalı.

Devlet veya Özel sağlık Sigortaları Harcamaları Karşılıyor mu?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: İğne tedavisi yalnızca estetik amaçlı olarak değerlendirildiği için karşılanmıyor. Devlet güvencesi altında olan hastalara cerrahi tedavi rahatça uygulanabiliyor. Özel sağlık sigortalı hastalarda ise her şey hastanın poliçesine bağlı. Lazer tedavisi ülkemizde henüz çok yeni olduğundan resmi kurumlarca karşılanmıyor. Ancak bu konuda çalışmalar sürüyor.

Kaplıca ve Sülük Tedavisinin Varise Faydası Var mı?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Her iki tedavi yönteminin varise katkısı olduğuna ilişkin bilimsel veri yok.

Kılcal Varisler İleride Büyür mü?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Çapı l milimetreye kadar olan varisler kılcal varislerdir. Bunlara tıp dilinde telenjiektazi denilir. En sık görülen varis tipidir. Kılcal varisler gittikçe genişleyip gerçek varis halini alabilir.

Hangi Varis Tipinde Hangi Tedaviyi Uyguluyorsunuz?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Her varis tipine göre en uygun tedavi yöntemi seçilmeli. Kılcal varislerin skleroterapi (iğne tedavisi) veya cilt dışından uygulanan lazerle tedavi edilmesini öneriyoruz. Çapı 3 milimetreye kadar olan varisler normal veya köpük skleroterapisi ile tedavi edilebilir. Ana yüzeyel vende yerleşen varislerde damar içi lazer tedavisi en uygun seçenek gibi görünüyor. Yan dal varislerinde ise mini kesilerle damarın çıkartılması uygundur.

The post Varisin İlaçla Tedavi Şansı Yok appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

Teşhiste en sık kullanılan yöntem doppler ultrasondur. Ultrason tedavi öncesinde tüm sorunları anlayabilmemizi sağlıyor. Bu yöntemle gözle görülemeyen derin toplardamarlar incelenebiliyor, kapak yetersizliği değerlendir ilebiliyor. Ultrason tamamen ağrısız bir işlem, iğne kullanılmıyor, ilaç verilmediği için alerjik yan etkisi de yok.

Varis Mutlaka Tedavi Edilmeli mi?

Tedavi gerekliliği ve tipi hastaya göre değişir. Görüntü bozukluğu yaratan, ağrı ve şişliğe yol açan varisler tedavi edilmeli.

Ciltte renk değişikliği ve yaraya sebep olan, ileri derecede ilerlemiş varislerde tedavi şart. Cilt üzerindeki varislerin yanı sıra, dışarıdan görünmeyen damar içindeki varislerin de tedavi edilmesi lazım. Aksi taktirde ağrı, bacakta şişme gibi şikayetler düzelmez. En önemlisi cilt üzerindeki varisler kısa süre sonra tekrar ortaya çıkar.

The post Varis Teşhis ve Tedavisi appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

İstanbul Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü’nden Prof. Dr. Kürşat Bozkurt sorularınızı yanıtlıyor.

Varisin lazerle tedavisi nasıl yapılıyor?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Lazer teknolojisi varis tedavisinde son 7 yıldır kullanılıyor. Lazer hem cilt üzerine, hem de damar içine uygulanabiliyor. Lazer cilt üzerinde çapı l milimetreden küçük kılcal varislerde etkili. Lazer dalgaları cildin yüzeysel katlarını geçerek varisli damara ulaşır. Bu dalgalar damar içinde bulunan kırmızı kan hücreleri tarafından emilir. Bu sırada ısı açığa çıkarak damar duvarına hasar verir, sonuçta damar tıkanır. Ardından vücudun hasarlı dokuları temizleme mekanizmaları devreye girerek damarı ortadan kaldırır.

Ancak burada dikkat edilmesi gereken nokta şu: Geniş çaplı damarlar cilt dışından lazerle tedavi edilmemeli.

Lazer tedavisi ciltte yanıklara yol açabilir mi?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Damarı kapatmak için gereken yüksek enerji ciltte yanıklara, renk değişikliğine neden olabilir, işlemin bitmesi için genelde 3-4 seans uygulama gerekiyor, işlem sonrası ciltte genelde l hafta içinde düzelen geçici bir kızarıklık görülür. Lazer tedavisi yaz aylarında uygulanmıyor. Güneş ışığına maruz kalma lazer tedavisi sonrası kalıcı renk değişiklikleri ortaya çıkabilir.

Lazer Damar İçine Nasıl Uygulanır?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Günümüzde tüm dünyada en popüler tedavi büyük varislerin içten lazerle kapatılmasıdır. Bu girişim cerrahi tedavi gerektiren hastalarda rahatlıkla kullanılabiliyor, işlem sırasında önce bir iğneyle damarın içine giriliyor. Ardından doppler ultrason kılavuzluğunda öncü tel damarda uygun yere yerleştiriliyor. Ardından lazer ışığını damar duvarına verecek olan ince tüp damar içinde ilerletiliyor. Son olarak lazer kaynağı çalıştırılıyor, kontrollü olarak damarın içten tıkanması sağlanıyor.

İşlem ne kadar sürüyor?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Bu yöntemin önemli bir avantajı lokal anestezi altında yapılabilmesi, işlem ortalama 30 dakika ile l saat arasında sürüyor. Hasta 1-2 saat dinlendikten sonra yürüyerek evine gönderiliyor. İşlem sonrası hareketlerinde herhangi bir kısıtlama gerekmiyor, işlemin sorun yaratma ihtimali çok düşük. Ama hastaların yüzde 20’sinde bacakta geçici morluk oluşabilir.

Başarı oranı nedir?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Amerika’da ve Avrupa ülkelerinde her yıl binlerce hasta bu yöntemle tedavi ediliyor. Girişimin 5 yıl sonraki sonuçları tıbbi kaynaklarda bildirilmeye başlandı. Buna göre başarı oranı yüzde 98 civarındadır. Bu yöntem varis yakınması olan olguların yüzde 70’ine uygulanabiliyor. Başarı İçin iyi hasta seçimi çok önemli.

Türkiye’de de uygulanabiliyor mu?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Günümüzde bu teknoloji ülkemizde de uygulanıyor ve başarı oranları yurtdışı kaynaklarda olduğ gibi bizde de son derece yüz güldürücü.

Lazer tedavisinin maliyeti nedir:

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Aslında bu yöntemin en önemli dezavantajı maliyettir. Kullanılan lazer tüpleri tek kullanımlıktır. Bunların her biri de 400 dolar civarındadır.

Ses dalgalarıyla tedavi nedir?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Bu da lazere benzer şekilde damarın içten kapatılmasını sağlıyor. Bu girişimin uygulanması lazerle aynı. Tek fark, laz enerjisi yerine ses dalgaları kullanılan tıkanma sağlanması. Bu yöntemde lokal anestezi altında yapılıyor ve hasta girişim sonrası evine gönderilebiliyor.

Cerrahide neler yapılıyor?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Burada amaç, hem dıştan görülen varislerin çıkartılması, hem de toplardamarların içinde yüksek basınca yol açan ve kas bölgesindeki kapakçıkların neden olduğu yetersizliğin giderilmesidir. Bu yetersizlik giderilmezse hastaların yakınmaları devam eder ve varisler kısa bir süre sonra tekrarlar. Ameliyat olacak hasta çok iyi değerlendirilmeli. Özellikle derin ve  yüzeysel toplardamarlara renkli dopp ultrasonografı yapıldıktan sonra ameliyat planlanmalı. Önemli olan yalnızca yüzeysel görünen varislere müdahale etmek değil, mümkün olduğunca asıl sebebe yönelik tedavi yapmak.

Eskiden ayak bileğinden kasığa kadar tüm toplardamar bir tel yardımıyla soyuluyordu. Bu girişim artık çok az kullanılıyor. Çünkü diz altındaki ana yüzeysel toplardamarın kendisinde varis gelişme olasılığı az. Bu damar kalpte ileride yapılabilecek olası bir by-pass operasyonu için gerekli. Bu nedenle bu damarın olabildiğince korunmaya çalışılması lazım.

İdeal tedavi, lazer veya ses dalgası enerjisi kullanarak kasık-diz arasındaki sorunu gidermek ve kalan yan dal varislerini bölgesel olarak çıkartmak.

Kullanılan cerrahî yöntemler neler?

Prof. Dr. Kürşat Bozkurt: Yöntemlerden biri ana yüzeysel toplardamarların soyulmasıdır. Buna stripping diyoruz. Belden uyuşturma veya genel anestezi altında operasyon yapılıyor. Bacağın iki ana yüzeysel toplardamarında oluşan ve tüm damarı tutan varislerin varlığında nadiren de olsa uygulanıyor, iki cilt kesisi arasından özel teller kullanılarak damar çıkartılıyor. Ameliyat sonrası çok sıkı elastik bandaj uygulanıyor. Ardından 2 hafta varis çorabı kullanılıyor. Hasta l gün hastanede yatıyor. Ama demin de bahsettiğim gibi bu ameliyata çok nadir başvuruluyor.

Günümüzde bunun yerini damar içi lazer tedavisi aldı. Kullanılan yöntemlerden bir diğeri de, ana yüzeysel toplardamarın bağlanmasıdır. Burada da belden lokal uyuşturma veya genel anestezi altında operasyon yapılıyor. Kasık bölgesinde ve ana yüzeysel toplardamarın içinde yerleşen bir kapakta yetersizlik çok sık ortaya çıkar. Bu damarın bağlanmasıyla bacaktaki toplardamarlar içinde basınç düşer ve yakınmalar azalır. Bu girişimde ana damar korunduğundan gereğinde ileride bir köprüleme girişimi için kullanılabüir. Bu nedenle halen uygulanan bir yöntemdir.

The post Varisleri Lazerle Tedavi Yöntemi appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

VURGUN (Caisson hastalığı)

Belirtileri:
1. Eklemlerde ve ek­lem aralıklarında gaz birikmesinden ötü­rü oluşan şiddetli sancı. Bu belirti, ilk bir iki saat içinde ortaya çıkmayabilir.
2. Akciğer kan damarlarında gaz kabar­cıklarının varlığından ötürü, göğüste sı­kışıklık duygusu ve solunum darlığı gö­rülür.
3. Beyin kan damarlarındaki gaz kabarcıklarından ötürü, çift görme, baş dönmesi, görme bulanıklığı ve hatta kon-vülsiyonlar belirir. Omurilikte gaz bu­lunmasından ötürü, bacaklarda felç olu­şabilir. Kusma, bulantı ile birlikte karın ağrısı ve sağırlık görülebilir.
4. Deride rahatsız eden kırmızı lekeler ortaya çı­kabilir.
Tedavi: Hasta hemen, yeniden ça­lışması sırasında etkisinde kaldığı yük­sek basınç altına sokulur. Bu basınç, ya­vaş yavaş, 6 saat veya daha uzun bir süre boyunca azaltılır.

The post VURGUN appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

VULVA KANSERİ

Vulva kanserinin teşhisi
Şüpheli bölgeden alınan örneklerin patolojik açıdan incelemesi ile tanı konurken biopsi muayene sırasında oldukça kolay bir şekilde lokal anestezi ile alınabilmektedir.
Vulva bölgesinde ortaya çıkan tüm anormal durumlar ve kuşku yaratan HPV lezyonu genital siğillerde kolposkopi yardımı alarak vulvoskopi yapılmalı ve kolposkopi eşliğinde eğer durum gerektirirse biopsi yapılmalıdır. Eğer lezyon bir HPV, genital siğilinse patolojik inceleme sonrasında hpv-dna, diğer adıyla hpv testi sonuçları da incelenmelidir.
Vulva Kanserinin Tedavi Yöntemleri
Çoğunlukla ameliyatla vulva ve kasık lenf bezleri alınır, yani vulvektomi adı verilen operasyon gerçekleştirilir. Bu radikal bir işlem olsa da hayat kurtarmaktadır. Vulva çıkarılması sonucu cinsel işlev bozuklukları ortaya çıkabileceği gibi ameliyat sonrası vulva veya vajina estetiği gerçekleştirilebilir. Operasyon sonrasında onkolog tarafından radyoterapi ve ışın tedavisi de yapılabilmektedir. Teşhisin erken olması vulva kanserinde önemi büyüktür. HPV virüsü ve buna bağlı genital siğillerin doğru bir şekilde teşhis edilmesi, tedavi yöntemleri de büyük önem arz etmektedir.

The post Vulva Kanseri appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.

Vitiligo-hastalığı

Hastalıktan tam olarak bir korunma yolu bulunmamaktadır. Kişinin ailesinde daha önce aynı hastalığı geçiren kişiliğin varlığı önemli bir semptom sayılabilir. Birdenbire ortaya çıkan düz, doğal desenleri bulunan pigment kaybına uğramış deri yüzeyleri görülmektedir.Tanı için kişiye sorular yöneltme ve fizik muayene yeterli olacaktır. Bunların haricinde başka bir yönteme gerek yoktur.
Vitiligo hastalığı görüldüğünde çoğunlukla tedavi uygulanmadan devam edilmektedir. Uygulanabilecek tedavi yöntemleri zordur ve tam etki göstermemektedir. Bu tedavi yönteminde hastalara fotosensitize eden bileşikler verilir sonra ultra viyole ışığa maruz bırakılırlar. Kısmi pigmentasyon için topikal veya oral 8-metoksipsoralen veya trimetilpsoralen tedavileri birden fazla defa uygulanmalıdır.
Hastalık süresince bazı bölgeler pigmentasyon kazanırken yeni hastalıklı bölgeler oluşabilmektedir ve pigmentasyon kaybı daha da ilerleyebilmektedir.Güneş yanığı gibi durumlarla sıklıkla karşılaşılması mümkünken vitiligo pernisyöz anemi, hipertiroidizm ve Addison hastalığı gibi sistemik hastalıklar ile ilişkili olabilir.
Ciltte renk kaybolmaları ile karşı karşıya kalırsanız en kısa zamanda doktorunuza danışınız.

The post Vitiligo hastalığı appeared first on Kadınlar Sitesi, Gebelik, hamilelik, doğum.