KURŞUN

KURŞUN. Kurşunun tıptaki önemi, ge­rek endüstride, gerek evlerdeki su boru­ları ve kurşunlu boyalardan ötürü ortaya çıkabilen kurşun zehirlenmelerine da­yanmaktaydı. Günümüzde, kurşunlu bo­yalar eskisi kadar çok kullanılmamakta ve su boruları için yeni yapı maddeleri araştırılmaktadır. Buna rağmen, A.B.D. ‘de, fakir bölgelerde yaşayan çocuklar­da kurşun zehirlenmesine oldukça sık rastlanmaktadır. Bu zehirlenme, dökülen kurşunlu boyaların ve eski evlerin soyu­lan duvar badanalarının yenmesi, ya da kullanılmış otomobil akümülatörlerinin, ısıtma amacıyla yakılmalarında çıkan du­manların solunmasıyla, ortaya çıkar. Bu çocuklar, kronik olarak hastalıklı görü­nümlü, karaciğer bozukluğu ve akut en-sefalopati belirtileri gösteren vakalardır. Tedavi sonucu, beyin dokusu her zaman normale dönememekte ve zehirlenmenin beyin belirtileri ömür boyu devam et­mektedir. Bu gibi vakalar dışında, kur­şun zehirlenmesine en çok kurşun en­düstrisinde çalışan işçilerde, özellikle kur­şun dumanı ve tozundan ortaya çıkmak­tadır. Günde 2 mg. kadar kurşun, emi-lime uğramadan, vücuttan atılır, fakat bu miktarın üstünde, vücutça emilen kurşun, özellikle kemik yapısına girer. Burada, kırmızı kan hücrelerinin yapımı etkilenir ve bu hücreler dolaşımda ça­buk yıkılır. Kurşun, ayrıca, hemoglobin yapımını ve sinir dokusunu bozar. Ben­zinde normal olarak tetra etil kurşun bulunduğundan, otomobil egzoz duman­larının solunması sonucu da, hafif bir kurşun zehirlenmesi belirebilir.
Belirtileri: Ağır kansızlık ve bazı vakalarda, sinir dokusu yıkımı sonucu, felç, düşük bilek (el ve ayakta), optik nevrit ve körlük, delirium ve belirli bir tipte delüzyonlardır (bkz. Korsakoff Sen-dromu). Barsaklarda, şiddetli bir kolik krizi ve göbek çevresinde sancı belirir. Tedavi: Akut kolik için, karına ye­rel ısı uygulanır ve hastaya belladonna ve magnezyum trisilikatlı ilaçlar verilir, lavman yapılır. Kurşunun dokulardan ayrılması için, damar içine E.D.T.A. (kalsiyum disodyum edetat) zerk edilir.