DAMLA HASTALIĞININ BELİRTİLERİ

Akut gutta, genellikle ayak başparmağında, ani gelen sancı, kı­zarma ve parlak bir görünüm alır. Te-davisiz dahi, asıl ağrılı devre birkaç gün sürer ve bu sırada hastada hafif ateş ve iştahsızlık görülebilir. Bazen, hasta­nın kendini iyi hissetmemesine rağmen, genel sağlık durumunun çok iyi olduğu görülür. Birkaç akut gut krizinden son­ra, belirtiler tamamen geçmemeye baş­lar ve hastalık, kronikleşir: Eklemler şe-kilsizleşir ve hasta eklemlerin çevresi ku­lak kıkırdaklarında, ürat birikintisi olan “gut tofusları” oluşur. Tedavi: Akut krizde, colchicine (kol-şişin) veya phenylbutazone (fenilbütazon) kullanılır. Kronik gutta, probenecid (pro-benesid; Benemid) veya sulphinpyrazone (sülfinpirazon; Anturan) gibi ilaçlarla ve fazla sıvı alınarak, böbreğin ürik asit atımı arttırılır. Gutluların, böbrek, be­yin, karaciğer, balık konserveleri veya yumurtası yememeleri; bira, şarap ve di­ğer alkollü içkilerden sakınmaları salık verilir. Ispanak, çilek yasaklanmalıdır. Vücutta ürik asit yapımı allopurinol gibi pürin kökenli ilaçlarla önlenebilir, fakat bu maddenin ilk defa kullanılması, bir akut gut krizine yol açabilir; ayrıca, bu ilaç, kriz sırasında kullanılmamalıdır. Eklemlerde ürat kristallerinin yerleşme­si, yalnız gutta görülen bir özelliktir; romatizma ile karıştırılmaması gerekir. bkz. Kolşisin, Romatizma