ROMATİZMAL HASTALIKLARIN NEDENLERİ

Romatizmal hastalıklann önemli bir bölümünün kesin nedeni bilinmemektedir. Bu hastalıklar, çoğunlukla bulaşıcı (mikrobik) değildir. Çoğu romatizmal hastalıkta kalıtsal özellikler önemlidir. Yani, hastada genetik bir yatkınlık söz konusudur ve böyle bir hastada çeşitli çevresel faktörler, romatizmayı ortaya çıkarabilir. Olayı daha iyi anlatmak için, “kapı-anahtar-kilit” benzetmesi kullanılabilir. Hastalığın ortaya çıkması için kapının açılması gerektiğini farzedelim. Burada genetik yatkınlık kilit; çevresel faktörler ise anahtardır. Anahtar istediği kadar fazla sayıda olsun, o kilide uymuyorsa, kapı açılmayacak, yani hastalık oluşmayacaktır. Bu şekilde genetik yatkınlık taşıyan bir hastada, çeşitli enfeksiyonlar, stres, bazı ilaçlar, güneşin ultraviyole ışınları, gebelik, fazla kilo ve çeşitli travmalar romatizmal bir hastalığı tetikleyebilir. Örneğin çok basit bir örnek olarak, osteoartroz (kireçlenme) gelişimine genetik yatkınlık taşıyan bir hastada, şişmanlık da varsa, yaş ilerledikçe dizlerde kireçlenme gelişmesi kaçınılmaz olacaktır. Aşağıda ayrıntılı olarak tartışılacağı üzere, RA gibi iltihaplı romatizmalarda, çevresel faktörler, bağışıklık sisteminin işleyişini bozarak hastalığın gelişimini tetikleyebilirler.